Santé des yeux

Myopie de l’enfant : traitements reconnus en 2025 (Atropine faible dose, verres défocalisants, lentilles spécialisées)

La bonne nouvelle : il existe aujourd’hui des traitements reconnus pour ralentir la progression de la myopie. Depuis les années 2000, plusieurs études ont confirmé l’efficacité de trois approches principales : l’atropine à faible dose, les verres défocalisants (comme MiYOSMART, lancé en 2014) et les lentilles de contact spécialisées. Tous les optométristes chez VU peuvent accompagner votre enfant dans le contrôle de l’évolution de sa myopie grâce à ces trois solutions éprouvées.
Image d'une lentille MiyoSmart

Myopie de l’enfant : traitements reconnus en 2025 (Atropine faible dose, verres défocalisants, lentilles spécialisées)

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Myopie de l’enfant : traitements reconnus en 2025 (Atropine faible dose, verres défocalisants, lentilles spécialisées)

La myopie chez l’enfant est de plus en plus fréquente, particulièrement dans les milieux urbains comme Montréal. On estime qu’un enfant sur trois développera une myopie avant l’adolescence, et ce chiffre continue d’augmenter. La myopie n’est pas seulement une question de lunettes : elle reflète une modification de la structure de l’œil, plus précisément un allongement du globe oculaire. Plus l’œil s’allonge, plus la vision de loin est floue… et plus les risques oculaires à long terme augmentent (dégénérescence maculaire myopique, décollement de rétine, glaucome, etc.).

La bonne nouvelle : il existe aujourd’hui des traitements reconnus pour ralentir la progression de la myopie. Depuis les années 2000, plusieurs études ont confirmé l’efficacité de trois approches principales : l’atropine à faible dose, les verres défocalisants (comme MiYOSMART, lancé en 2014) et les lentilles de contact spécialisées. Tous les optométristes chez VU peuvent accompagner votre enfant dans le contrôle de l’évolution de sa myopie grâce à ces trois solutions éprouvées.

Comprendre la myopie de l’enfant

La myopie apparaît généralement entre 4 et 12 ans. Elle évolue pendant l’enfance et l’adolescence, puis tend à se stabiliser à l’âge adulte.

Trois facteurs principaux influencent la progression en ordre d’importance :

  1. L’usage prolongé de la vision de près, notamment le temps passé devant les écrans ou en lecture, surtout lorsque l’enfant regarde ses appareils ou ses livres à une distance trop courte.
  2. Le manque d’exposition à la lumière naturelle, puisque les enfants passent moins de temps à l’extérieur qu’autrefois. Le jeu extérieur régulier est aujourd’hui reconnu comme un facteur protecteur contre la myopie.
  3. La génétique, qui joue un rôle significatif : avoir un parent myope double le risque de développer une myopie, tandis que deux parents myopes multiplient ce risque par quatre. De plus, certains groupes ethniques — notamment les populations d’origine asiatique, présentent une prédisposition plus élevée à la myopie

C’est pourquoi un examen de la vue dès l’âge préscolaire (autour de 3 ans) est essentiel pour dépister rapidement tout signe de myopie ou d’autre trouble visuel.
Rappel : au Québec, les examens de la vue pour les enfants de moins de 18 ans sont entièrement couverts par la RAMQ.

Que dit la littérature 2023–2025 ?

Voici un résumé clair des résultats les plus récents

Traitement Mécanisme Impact sur la progression (moyenne observée) Recommandations
Atropine faible dose (0,01% à 0,05%) Relaxation de l’accommodation + ralentissement de l’allongement axial Réduction de 40 à 60 % Particulièrement efficace chez les 5–12 ans
Verres défocalisants (ex. Myosmart) Créent une « zone de défocalisation myopique » autour du centre de vision Réduction d’environ 60 % Très bonne tolérance et grande simplicité d’utilisation
Lentilles de contact spécialisées pour la myopie Effet comparable aux verres défocalisants, mais en lentilles Réduction de 50 à 60 % Excellente option chez les enfants motivés ou sportifs

Comment mesurer l’évolution de la myopie

Chez VU, nous utilisons le Lenstar de Haag-Streit, un instrument biométrique de haute précision qui mesure la longueur axiale totale de l’œil.
C’est la méthode la plus fiable pour suivre l’évolution de la myopie, car se baser uniquement sur les symptômes ou sur la réfraction (la correction optique mesurée) peut parfois donner une impression trompeuse de stabilité ou de progression.
Lors de votre visite, n’hésitez pas à demander à votre optométriste comment la myopie de votre enfant est suivie. Un contrôle précis de la longueur axiale offre une évaluation beaucoup plus objective, rigoureuse… et essentielle pour un traitement optimal.

Nos traitements privilégiés sont :

  • Verres défocalisants Myosmart
  • Lentilles de contact spécialisées pour le contrôle de la myopie
  • Atropine à faible dose en complément dans certains cas

Arbre décisionnel simplifié selon l’âge

Âge 4–7 ans

Objectif : simplicité + acceptation

Solution privilégiée Pourquoi
Verres défocalisant (Myosmart) Très bonne efficacité, port naturel, confortable, facile à intégrer au quotidien
Atropine faible dose À envisager si la myopie progresse rapidement
Lentilles de contact Rare à cet âge, sauf si l’enfant est déjà habitué et encadré

Âge 8–12 ans

Objectif : équilibre entre efficacité et autonomie

Solution privilégiée Pourquoi
Myosmart Reste la base du traitement
Lentilles spécialisées Idéal pour enfants actifs / sports / motivation
Atropine faible dose Ajout si progression est rapide

Âge 13–17 ans

Objectif : autonomie + adhésion durable

Solution privilégiée Pourquoi
Lentilles de contact spécialisées Confort visuel + esthétique + autonomie
Myosmart Alternative si lentilles non désirées
Atropine faible dose Selon l’évolution de la myopie

Conseils pratiques pour ralentir la myopie à la maison

  • Favoriser au moins 90 minutes par jour à l’extérieur
  • Distance de lecture minimale : la longueur de l’avant-bras
  • Limiter les écrans de près de façon continue
    • règle : 20-20-20 → toutes les 20 minutes, regarder à 20 pieds, pendant 20 secondes

Conclusion

La myopie de l’enfant doit être suivie et traitée activement, pas seulement corrigée.
Grâce aux verres défocalisants Myosmart, aux lentilles de contact spécialisées et à l’atropine faible dose, il est aujourd’hui possible de ralentir la progression de manière significative et de protéger la vision à long terme de votre enfant.

Un examen de la vue permet de mesurer précisément la progression et d’établir un plan personnalisé.
Vous pouvez planifier un examen de la vue pour enfant (couvert par RAMQ) ou un rendez-vous de discussion sur les options de traitement.
Prendre rendez-vous

 

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